复发性髌骨脱位
复发性髌骨脱位
复发性髌骨脱位这种疾病很容易出现在小孩子的膝关节部位，这是造成孩子出现膝关节疼痛的主要原因之一，这种疾病可能会长期影响人的健康，那么有哪些治疗的方法呢？
1.髌骨内侧紧缩术及外侧松解术前内侧入路，向外侧掀开皮瓣，切开髌骨内外侧支持带，外侧松解的范围应包括上中下3部分。对关节内无特殊病变的病例可仅切开支持带和关节囊，不必切开滑膜进入关节腔，可减少对关节的干扰。内侧支持带紧缩缝合，外侧不予缝合。
2.Campbell髌骨内侧紧缩术沿股四头肌、髌骨和髌腱的前内侧做一切口，长12cm，分别向内、外侧牵开皮肤，至深部组织，显露关节囊。由胫骨近端前内侧起向上，在关节囊上切一条与切口等长宽13mm的关节囊组织条，并在其远端切断，将关节囊游离向近端翻上。然后切开滑膜，检查膝关节各个部位，关节软骨面磨损者，用手术刀修平，如有游离体，将其摘除缝合滑膜。内侧关节囊紧缩缝合。在髌骨上方用手术刀将股四头肌腱由额状面一侧刺破到对面，用止血钳将肌腱张开，随后将准备好的关节囊条束的游离端经股四头肌腱的通道自外侧切口拉出，再由股四头肌腱前面返折到内侧，在适当的紧张度情况下，将其缝合在内收肌腱止点处。分层缝合伤口。术后石膏托固定，2周后去除石膏托。锻炼股四头肌，3～4周可作伸屈活动，并可开始负重但需扶拐。6～8周可去拐充分活动。
3.半髌腱移位术做从髌骨下缘到胫骨结节下2.5cm的正中切口，纵形切开髌腱，分成两半，于胫骨结节处的外侧一半切断，将其从内侧一半的后方拉紧，与内侧软组织及缝匠肌止点拉紧缝合于X线片上显示髌骨Q角多大于20°。
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