排尿是一种复杂的反射活动，当膀胱充盈时，膀胱内牵张感受器受到刺激产生冲动，使人产生尿意．当环境条件适宜时，膀胱逼尿肌接收到冲动后收缩、尿道括约肌舒张，产生排尿反射．图

Question

排尿是一种复杂的反射活动，当膀胱充盈时，膀胱内牵张感受器受到刺激产生冲动，使人产生尿意．当环境条件适宜时，膀胱逼尿肌接收到冲动后收缩、尿道括约肌舒张，产生排尿反射．图所示为人体神经系统对排尿的调节过程，请回答：

（1）当牵张感受器受到刺激产生冲动，冲动到达a点时，神经纤维膜内外两侧的电位变为___，电位变化的原因是受到刺激时，细胞膜对___的通透性增大．
（2）人产生尿意后，在适宜条件下，脑发出神经冲动完成排尿过程的传导途径依次为：___→膀胱逼尿肌、尿道括约肌．（用箭头和图中字母表示）
（3）甲乙患者由于神经系统受损，都能产生尿意．甲出现尿失禁，推测其受损的部位可能是图中的___（填字母）部位；乙排尿反射不能完成，大量尿液滞留在膀胱内，推测其受损部位可能是___（填字母）部位．
（4）当膀胱充盈时，膀胱内牵张感受器受到刺激产生冲动，使人产生尿意___（属于，不属于）反射活动．

Answer 1

（1）兴奋传至神经纤维的a点时，该你为对钠离子的通透性增加，钠离子内流使兴奋部位膜内阳离子浓度高于膜外，表现为内正外负．
（2）意识的产生在大脑皮层，人产生尿意后，在适宜条件下，脑发出神经冲动完成排尿过程的传导途径依次为：大脑皮层排尿中枢→传出神经→脊髓腰骶段（或初级排尿中枢）→传出神经→膀胱逼尿肌、尿道括约肌舒张→尿液排出．
（3）能够产生尿意，说明兴奋能够传至大脑皮层，甲出现尿失禁，失去大脑皮层对排尿的控制，可能是传出神经d受损，乙排尿反射不能完成，大量尿液滞留在膀胱内，可能是位于脊髓的排尿中枢受损，或者是脊髓的排尿中枢正常，但发出的指令不能到达膀胱推测其受损部位可能是图中的c、或者a、或者ac．
（4）反射离不开完整的反射弧．当膀胱充盈时，膀胱内牵张感受器受到刺激产生冲动，使人产生尿意不属于反射活动．
故答案为：
（1）外负内正　　　Na⁺
（2）f→d→c→a
（3）d　　　　c（或a或ac）
（4）不属于