为什么“伤筋动骨”要100天?伤筋动骨100天有没有道理?

Question

为什么“伤筋动骨”要100天?伤筋动骨100天有没有道理?

Answer 1

俗话说,“伤筋动骨一百天”.随着时代的发展,这样的老观点是否还适用?在这里,我们只能说：也对也不对.为什么呢?我们可以从具体原因人手来进行分析说明.
　　中医所谓的“筋”,也就是现代医学中除骨组织以外的软组织.“筋”起到联系骨、组成关节和活动关节的作用.任何导致“筋”的位置、顺序、结构、走行方向异常的因素,均能使“筋”的作用失常或丧失,也就是所谓的“伤筋”.至于骨折,简单讲就是由于各种原因导致的骨头断裂.骨折患者一般都合并有“伤筋”,而“伤筋”患者却未必都合并骨折.“伤筋动骨一百天”说的是,患者伤筋断骨后愈合起来大概需要一百天的时间,在这个时间内患者应该好好疗养,不能乱动.但临床上针对具体问题也要具体分析.
　　医学上人体韧带等软组织损伤的修复时间一般在4-6周左右.这段时间内患者应该固定患肢以促进损伤的修复,很多“伤筋”患者之所以留有后遗症,大都是因为在规定时间内没有严格固定患肢而导致的,但患肢在4-6周后应该逐渐恢复正常活动.骨折愈合一般来说可分为三期：骨折后骨折断端初步连接需2-3周,此谓一期；原始骨痂形成需4-8周,此谓二期；骨折断端形成骨性连接需8-12周,此谓三期,这也是骨折及“伤筋”的初步愈合时间.
　　这样说来,“伤筋动骨一百天”还是有一定道理的.但这只是非常简单朴素的认识,不能概括所有的骨折损伤,因此以其指导治疗是不科学的.因为软组织和骨折愈合过程受到许多因素的影响,如年龄、身体情况、损伤部位、损伤程度等.像股骨骨折的小儿一个月左右就可基本愈合,成年人则往往需要3个月以上才能愈合.而骨折对位不良、软组织损伤严重、骨折处有感染或固定不牢固、过早活动等,都会影响骨折的愈合速度.如前臂或关节部位骨折的患者若固定一百天之久,则可造成关节僵化,不能进行正常的活动,甚至残疾.反之有些骨折,如股骨颈骨折或手舟骨骨折,患肢固定超过一百天也未必愈合,更谈不上活动了.同样“伤筋”后若患肢固定太久,达到一百天,患者则常发生重力性水肿、肌萎缩、韧带松弛、关节僵直、创伤性关节炎等并发症或后遗症.由此可见,不依患者情况而盲目听信俗语是有可能危害健康的.
　　患肢固定时间具体需多久应因人而异,如患者受伤部位及年龄有差别,愈合时间也不尽相同.这里附上人体四肢骨平均骨性愈合时间以供参考：指骨2周；掌骨、肋骨3周；锁骨4周；前臂骨5周；肱骨、腓骨6周；肱骨颈、胫骨7周；股骨10周；股骨颈12周.骨折愈合的标准是：断骨部位无压痛；上下或左右摇动时,断骨两端不会再动；拍片检查断骨部位的骨折线已不明显；拆除石膏或夹板后,手能向前平举2公斤重物体,并持续1分钟,脚能不扶拐在平地持续走3分钟；连续观察7天,骨折部位不再变形.
　　因此,“伤筋动骨”的患者,要正确领悟“伤筋动骨一百天”这句话的含义.为了尽早愈合损伤、恢复良好的肢体功能,患者只有在医生的指导下,正确处理好患肢固定与活动的关系,才能收到良好的效果.