(42~44题共用题干)男,2岁,感冒后眼睑水肿1周,近3天加重,尿少色黄有沫。体检:全身明显水肿,双肺呼
(42~44题共用题干)
男,2岁,感冒后眼睑水肿1周,近3天加重,尿少色黄有沫。体检:全身明显水肿,双肺呼吸音粗,可闻少许干啰音,腹部胀满,腹水征(+),血压16/10.6kPa(120/80mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP;血常规:Hb108g/L,白细胞16.6×109/L,血小板386×109/L;血白蛋白22g/L,胆固醇11.2 mmol/L,血浆纤维蛋白原5.68g/L,24小时尿蛋白定量3.1g。
该患儿诊断为
A.溶血性尿毒症综合征
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
D。根据患儿大量蛋白尿(尿蛋白 +++);低蛋白(22g/L)血症,水肿及高血压,红细胞5~8个/HP,诊断为肾病综合征中的肾炎性肾病。
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