小儿预激综合征的治疗方法
小儿预激综合征的治疗方法
有时候我们的生活就是会被这小儿预激综合征给打乱,给我们的身体健康带来严重的伤害,这就需要我们自己注意一下自己的生活习惯了。
一、治疗
单有预激综合征,无需治疗。发生阵发性室上性心动过速者应及时治疗,预激综合征的治疗方法有药物治疗和非药物治疗(射频导管消融术)。预激综合征的药物治疗主要在于终止心动过速。非心动过速发作期,通常无需治疗。部分病人心动过速发作频繁,发作时心室率很快,发作时间较长或临床症状较重,血流动力学改变明显者,可考虑长期服用适当的药物防止心动过速发生。不能耐受或不愿接受药物治疗者,可应用射频导管消融方法对房室旁路加以消融,这是目前惟一相对安全且有效的根治方法,成功率高而并发症低。
1、普罗帕酮
普罗帕酮属Ic类药,为较强的钠通道阻断药,明显减慢旁路传导速度,使房室前向传导或室房逆向传导阻滞。普罗帕酮可安全地用于终止房室结顺传导阻滞、房室折返性心动过速,具有良好的效果,而且副作用较少见。用药剂量为1~1.5mg/kg,以等倍葡萄糖溶液稀释缓慢静脉推注,如无效10~20min后可重复用药,总量
2、地高辛
地高辛用于治疗所有室上性心动过速(SVT)病人。在
3、腺苷或三磷腺苷
腺苷作用于心肌细胞的腺苷受体,通过抑制窦房结自律性和房室结传导终止心动过速。三磷腺苷(ATP)进入体内后迅速分解生成腺苷。三磷腺苷(ATP)终止房室折返性心动过速疗效好,起效快,由于其半衰期短,疗效持续时间
4、胺碘酮
胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,电生理效应为延长心肌复极时间,明显抑制房室结和房室旁路的双向传导,终止心动过速具有较高的效果。在其他抗心律失常药物无效者,可选择静脉注射胺碘酮。剂量:5mg/kg,葡萄糖溶液稀释缓慢静脉滴注(30min)。必要时可维持用药10~15mg/(kg·d)。
二、预后
预激综合征不伴发有器质性心脏病者,一般预后较好,部分病人可随年龄增长自然消失,偶尔有发生心房颤动导致室颤而死亡者。如并存心脏病者预后与心脏病严重程度有关,其严重性视原发心脏病而定。仅少数病人可发生严重的心律失常,甚至猝死。已知婴儿期房室旁路介导的心动过速在出生后第1年内自然消失率高达60%~90%。但是,心动过速在1岁内自然消失的患儿,大约1/3在以后,尤其在4~6岁年龄段会再发作。年龄>5岁仍出现房室折返性心动过速或伴器质性心脏病,如Ebstein畸形合并的预激综合征,心动过速自然消失的可能极低,这时应考虑射频导管消融术治疗。
现实生活中有很多大家不了解的事情,小儿预激综合征的预防知识,那么通过今天的文章,大家应该知道,以后再出现饿的情况,需要谨慎的对待了。
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