电除颤的适应症和禁忌症
电除颤的适应症和禁忌症
电除颤,是以一定量的电流量冲击性心脏进而使室颤停止的方式。是医治心房纤颤的合理方式,现如今以直流电源除颤法应用更为普遍。初始的心脏除颤器是运用工业生产交流电流立即开展除颤的,这类心脏除颤器总会因触电事故而死伤,因而,现阶段除心脏手术全过程中也有用交流电流开展身体除颤(室颤)外,一般都用直流电源除颤。是以一定量的电流量冲击性心脏使室颤停止的方式。假如已开胸,可将电极板立即放到心房内壁开展高压电击,称胸内除颤。将电极板放置胸骨开展高压电击者为胸外除颤。那麼电除颤适用范围有什么呢?
一、适用范围:
1、室颤、室扑是最关键的适用范围。也有便是无法识别R波的迅速室性心跳过速,因为没法同歩直流电源电复律,只有非同歩高压电击(等同于除颤)。
2、适合转复各种紊乱迅速心律失常,尤其是用药治疗失效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动,可优选电除颤;转复室性和室上性心跳过速,则多先用药品或别的医治,失效或伴随明显血液驱动力阻碍时运用此方法;特性不清或高并发于预激综合征的紊乱迅速心律失常,采用药品经常出现艰难,宜用同歩电复律医治。电复律医治紊乱性迅速心律失常及时转复通过率在室性心跳过速和心房扑动基本上做到100%,室上性心跳过速和心房颤动则各自为80%和90%上下。
二、禁忌:
1、漫性心房颤动,现病史>1年。
2、漫性类风湿性心脏病病人,左心房內径>45mm,或是比较严重心脏功能不够。
3、合拼洋地黄中毒或比较严重低钙血症(比如低血钾)。
4、风湿病活跃期或是心肌炎急性症状。
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