诊断胃下垂
诊断胃下垂
一般来说， 胃下垂不会引起太明显的症状， 患者们在站立的时候，胃的下缘达盆腔，就会出现胃下垂，一般是发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃，膈胃韧带功能减退而松弛的。
一、诊断
依据患者病史及临床表现以及饮水超声波试验，X线检查表现较易确诊，胃下垂的程度一般以小弯切迹低于两髂嵴连线水平1～5cm为中度，11cm以上为重度。
二、鉴别诊断
1、与急性胃扩张鉴别：急性胃扩张常发生于创伤，麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现，患者感上腹胀满或持续性胀痛，继而出现呕吐，主要为胃内容物，量小，但发作频繁，虽吐而腹胀不减，患者可迅速出现水电解质紊乱，甚至休克，X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影，服少量的钡剂可见扩张的胃型，询问病史有助鉴别。
2、胃潴留：功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致，此外，胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍，中枢神经系疾病，糖尿病所致的神经病变，以及迷走神经切断术等均可引起本病，尿毒症，酸中毒，低钾血症，低钠血症，全身或腹腔内感染，剧烈疼痛，严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病，呕吐为本病的主要表现，日夜均可发生，呕吐物常为宿食，一般不含胆汁，上腹饱胀和疼痛亦多见，如有呕吐宿食，空腹时腹部有振水音，即提示胃潴留，进食4h后，仍可从胃反出或自胃腔内抽出食物则可获证实，胃肠钡餐检查时，钡剂在4h后的存留50%，或6h后仍未排空，均为本症之佐证。
3、本病应与消化性溃疡，慢性胃炎，慢性肝炎，胃神经官能症，慢性胆囊炎，胃癌，胃扩张，幽门梗阻等病相鉴别。
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