心脏传导阻滞怎么办
心脏传导阻滞怎么办
心脏传导阻滞,可能是窦房或者是房室,存在一些炎症、缺血、梗死、等这些病症,所以对于这些症状的表现我们应该引起重视,尤其是经常感到心悸、头昏、头晕、乏力,甚至伴有抽搐症状,一定要到医院做全面的检查。
1、窦房、房室或束支传导阻滞的病因很多,主要有炎症、缺血、梗死、纤维化以及房室肥大扩张,损伤了传导组织。一般来说,左束支阻滞主要见于影响左心室的疾病(例如高血压、冠心病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌炎、心肌病等),右束支阻滞主要见于影响右心室的疾病(例如肺心病、房间隔缺损、二尖瓣狭窄、右冠状动脉病变等)以及主要影响左心室的疾病在中晚期累及右心室(例如二尖瓣关闭不全等)。
2、轻度窦房或房室传导阻滞往往没有症状;中、重度窦房或房室传导阻滞,由于心率变慢,或心律不规则,患者常感心悸、头昏、头晕、乏力,甚至发生晕厥与抽搐(阿-斯氏综合征)。单侧束支阻滞本身不产生症状,症状有无取决于原发疾病及其严重程度。窦房阻滞大多为慢性,房室阻滞可呈急性或慢性,束支阻滞大多为永久性,少数呈暂时性或间歇性(由急性炎症或缺血引起)。
3、轻度窦房或房室传导阻滞,主要针对原发病进行治疗(例如降低血压,改善心肌供血,抗炎或抗风湿,营养心肌等);中、重度窦房或房室传导阻滞,除积极治疗原发病外,还需要静脉注射阿托品、异丙基肾上腺素或地塞米松,以提高心率,加速窦房或房室传导,必要时安置临时或永久心脏起搏器。束支传导阻滞本身无需治疗,也无特效药物治疗,对预后亦无重要影响,影响预后的主要因素是原发疾病的严重程度。但单侧束支传导阻滞如果发展到双侧或三束支阻滞时,窦房结的心电激动就不能传播到心室,此时心室由极低频率的节律点控制,心率往往非常慢,常需要安置永久心脏起搏器。
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