鼻窦炎穿刺冲洗

场景/问题/来源

鼻窦炎,清洗,如何做

鼻窦炎穿刺冲洗

知识/回答

鼻窦炎的治疗方法比较多，在其中也包含穿刺术清洗，是用套管针穿刺术鼻息肉壁厚，进到到窦腔内开展定期检查清洗。他的目地便是医治和确诊这类病症，在开展穿刺术清洗的情况下，要搞好手术前的提前准备，例如开展影像诊断的查验，掌握一些适用范围，掌握一些常见问题这些，我们看来一下这些方面的內容。

鼻窦炎穿刺术清洗

1.取座位，先用1%麻黄素卸妆棉收拢下鼻甲中和鼻腔粘膜，随后将1%～2%丁卡因卸妆棉放置下鼻腔两侧壁的前1/3处行粘膜麻醉，5分鐘拆换卸妆棉一次。

2.在前鼻镜窥探下，将上颌窦穿刺器(带针芯)顶尖嵌入下鼻腔两侧的穿刺术位置，并固定不动。穿刺术钻动就可以透过骨壁进到窦内，这时有“成空”感。

3.拔出来针芯，接注射器回抽查验有没有气体和浓液，抽出来浓液送塑造和药敏试验。用一橡皮管联接于穿刺器和注射器间，再引入温盐水清洗，这般持续清洗，必要时可引入抗生素水溶液。

4.按逆进针方位撤出穿刺器，穿刺术位置用卸妆棉被压迫活血。

手术前提前准备

1.手术前应基本开展鼻息肉的影像诊断查验。

2.病人切勿不可以空肚穿刺术。

适应证

1.急性和漫性上颌窦炎的医治。

2.上颌窦造影检查，穿刺术后引入40%碘油，X线拍片子供确诊用。

3.穿刺活检，上颌窦疑为恶变肿瘤者穿刺术做细胞学检查。

禁忌症

1.3岁下列少年儿童，上颌窦生长发育过小，穿刺术有风险。

2.某些成年人病人上颌窦腔小，骨壁厚，不宜行上颌窦穿刺术。

3.女性生理期或有流血趋向者。

4.急性症状的鼻窦炎，穿刺术有可能造成感染外扩散。

常见问题

1.穿刺术位置及穿刺术方位要精确，避免刺进眶内及脸颊部软组织。

2.上颌窦内不适合引入气体，清洗时不能用劲过大，以防产生气栓。

3.拔针后若流血不止，能用浸有1：1000肾上腺激素液卸妆棉紧填下鼻腔妥当活血。

4.实际操作中若出現晕针及局麻药过敏时，应该马上使病人平躺并适度解决。

手术后医护

1.前鼻腔排出少量血液，病人不用焦虑不安。

2.穿刺术结束后，病人应歇息15分鐘，无副作用即可离开。

3.观查有没有脸颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓等病发症的产生。

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