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坏血病的症状

场景/问题/来源
坏血病,特点,体征

坏血病的症状

知识/回答

人体如果患上坏血病之后会出现一系列的症状,比如可能会出现贫血,会出现四肢无力,肌肉关节疼痛等常见症状,除此之外,一些患者身上可能出现更严重的症状。

1、喂养史和临床症状:人工喂养婴儿未添加含维生素C的辅食,或乳母饮食缺乏新鲜蔬菜或水果,或乳母习惯只吃腌菜等,坏血病的好发年龄(3~18个月),结合前述某些非特异性症状和喂养史,可提供早期坏血病诊断的线索,如本病已发展到一定阶段或晚期,可根据肢体肿痛,蛙形腿,牙龈及粘膜下出血等症状诊断。

2、毛囊周围出血是维生素C缺乏病最特殊和最早的临床体征之一,通常出现在高度角化的毛囊,特别是臂部和股部的伸侧及腹部,常见毛发变脆,卷曲和陷入毛囊内,继毛囊周围出血之后,可有毛囊肿胀与肥厚,即毛囊周围炎。

3、患者可有贫血,贫血的原因主要是由于皮肤,深部组织出血;也可能是由于饮食中叶酸摄入不足所致,许多食物中既含有丰富的维生素C,又含有丰富的叶酸,两种缺乏可同时存在。

4.齿龈炎:齿龈可见出血,松肿,尤以齿龈尖端最为显著,稍加按压即可出血,并有溃疡及继发感染,重者溃疡进展甚速,短期内牙齿即因齿龈及齿槽坏死而脱落,慢性者齿龈萎缩,齿龈浮露,最后可使牙齿松动,脱落。

5、前驱症状:患者发病之前,多有体重减轻,四肢无力,衰弱,肌肉及关节等疼痛症状,成人及婴儿维生素C缺乏病的临床表现有些不同,成人患者除上述症状外,早期即有齿龈松肿,间或有感染发炎,婴儿则有不安,四肢动痛,肋软骨接头处扩大,四肢长骨端肿胀(尤以股骨下端为甚,但不向前伸至关节)以及有出血倾向等,此外,出血,尤其皮肤大片出血,成人较婴儿多见;而婴儿骨骺周围出血,成人则不易见到,毛囊周围充血,成人较为多见,但不见于婴儿患者,至于骨膜下出血,皮肤溢血及齿龈出血等,成人及婴儿均可发生,婴儿发病多在6月~1周岁,其他时间也可发生;成人多在膳食中长期缺乏维生素C时发生。

6、出血:维生素C缺乏病患者可有全身点状出血,起初局限于毛囊周围及齿龈等处,进一步发展可有皮下组织,肌肉,关节,腱鞘等处出血,甚至血肿或淤斑,小儿淤斑多见于下肢,以膝部为最多,内脏,黏膜也有出血,如鼻出血,血尿,便血及月经过多等;严重时偶有心包,胸腔,腹腔,腹膜后及颅内出血,小儿常见下肢肿胀,疼痛,患肢常保持一定位置,即两腿外展,小腿内弯,呈假性瘫痪状,此乃主要因骨膜下出血所致。