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急性肝功能衰竭的治疗方法

场景/问题/来源
急性肝功能衰竭

急性肝功能衰竭的治疗方法

知识/回答

大多数人得了急性肝功能衰竭,所以在一些纯聚会的场合,这是最容易传染的,所以很多时候我们还是你要注意一下的。

  (一)凝血障碍

  急性肝功能衰竭时肝合成凝血因子减少,加上血小板的降低,故可引起各部位出血,特别是胃肠道出血和颅内出血,常为致死的原因。胃肠道出血可由凝血障碍和应激性溃疡所致。患者可置鼻胃管,以期及早发现上消化道出血及监测胃液的PH。当出血时可用冰盐水加血管收缩药物局部冲洗及止血。预防出血可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,硫糖铝制剂亦可应用。可皮下注射Vit K,以纠正因Vit K缺乏所致的凝血障碍;用新鲜血浆以补充凝血因子,对于无出血者应慎用,因其可使凝血酶原时间测值正常从而掩盖对预后的估计。

  (二)低血糖

  急性肝功能衰竭者常发生低血糖,应经常监测血糖变化。低血糖发生时可先静注50%葡萄糖40ml,以后用10%葡萄糖溶液持续静脉滴注。

  (三)脑病和脑水肿

  脑水肿治疗可用脱水疗法,一般用20%甘露醇250ml快速静脉滴注(20-30分钟滴完),每天可用3-4次,根据病情决定。约60%的患者对甘露醇有效,但此药有肾脏损害,必须密切注意。另一治疗脑水肿的有效药物是硫喷妥钠(Thiopental)静注(100mg静注,每15分钟一次,一小时后改1mg/kg.h静脉滴注),疗效类似甘露醇。硫喷妥钠的优点是作用迅速,且对有肾功能损害者也可用,缺点是可引起低血压,且可掩盖神经系统好转抑或恶化的征象。故现一般均把甘露醇作为第一线用药,对有肾功能损害者则用硫喷妥钠。

现代医疗水平下,很多疾病都找到攻克的难题了。急性肝功能衰竭是能治愈,所以一定要相信科学,不要被一些谣言所吓倒。尤其是在一些信息闭塞的朋友,不要被一些谣言或者庸医所坑害。

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