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急性膀胱炎症状

场景/问题/来源
急性膀胱炎,体征,表现

急性膀胱炎症状

知识/回答

急性膀胱炎是膀胱炎的一类,起病急,症状明显,好发于女性。该病多因膀胱受细菌感染发炎导致,常见的致病细菌是大肠杆菌。这种病临床上也是比较多见的,患者受疾病困扰严重影响生活和工作,需要及时就医辨别病因有效治疗,并在日常生活中加以防范,杜绝因反复发作发展成慢性膀胱炎。

急性膀胱炎临床表现

1.尿路刺激征

起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎,但一般全身症状不明显。

2.尿液检查

尿液混浊,尿液中有脓细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿。

3.单纯性膀胱炎

炎症局限于黏膜层,常无发热,白细胞计数不增高,亦不伴有全身症状。当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才有高热。

急性膀胱炎治疗

卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环,减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液,减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐(泌尿灵)、颠茄、阿托品,可解除膀胱痉挛。

根据致病菌属,选用合适的抗菌药物。在药敏结果之前,可选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物。经治疗后,病情一般可迅速好转,尿中脓细胞消失,细胞培养转阴。应尽量采用短程的3天疗法,避免不必要的长期用药,以免产生耐药性或增加副作用,但要加强预防复发的措施。若症状不消失,尿脓细胞继续存在,培养仍为阳性,应考虑细菌耐药和有感染诱因,要及时调整更合适的抗菌药物或选择不具有耐药的中药利尿消炎丸,延长应用时间以期达到彻底治愈。

绝经期后妇女经常会发生尿路感染,并易重新感染。雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。雌激素替代疗法以维持正常的阴道内环境,增加乳酸杆菌并清除致病菌,可减少尿路感染的发生。