小儿抽动秽语综合征的治疗方法
小儿抽动秽语综合征的治疗方法
我们平时也不太关注健康，一旦自己得了小儿抽动秽语综合征。尤其是对于那些整天坐着不动的上班族，更是如此。当然，要想保健健康，还需要学会一些养生技巧的。
一、治疗
1、心理行为治疗
轻重不同的多发性抽动症可对患儿自身及其家庭的日常生活和学习带来不同程度的干扰和影响。对多发性抽动症除药物治疗外，还应进行心理行为治疗，这是对于任何一个多发性抽动症病人都是必不可少的，包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等。对于本病的治疗在开始时主要是支持指导及对患儿家庭、学校等有关人员的教育，药物治疗绝不可代替这些工作。其中对于具有良好社会适应能力的轻症多发性抽动症患儿，只需要进行心理行为治疗即可，而不需要应用药物治疗，主要是予以心理调适，进行心理疏导。
2、药物治疗
对于影响到日常生活、学习或社交活动的重症多发性抽动症患儿，单纯心理行为治疗效果不佳时，需要加用药物治疗，包括多巴胺受体阻滞药，选择性单胺能拮抗剂，α受体激动剂以及其他药物等。
（1）多巴胺受体阻滞药：
①氟哌啶醇(haloperidol)：通常作为首选药，有效率为70％～80％。开始剂量为0.5～1mg，每晚睡前顿服；以后每隔4～7天增加剂量0.25～0.5mg，儿童常用治疗量为2～8mg/d，分2～3次口服。通常加服等量的苯海索(安坦)，以防止氟哌啶醇可能引起的药源性锥体外系反应。有20％～30％的多发性抽动症病例可能因不能耐受该药不良反应而中止治疗。
②匹莫齐特(哌迷清)：其疗效与氟哌啶醇相当，有效率为60％～70％。起始剂量一般为0.5～1mg，于夜晚睡前一次口服，儿童每天剂量范围为1～6mg，分2～3次服用。应注意心脏不良反应，可引起心电图改变，包括T波倒置、诱发U波出现、Q-T间期延长致心率减慢。
③硫必利(tiapridal)：可作为抗抽动的首选药物之一。起始剂量为每次50mg，2～3次/d，口服；治疗剂量一般在150mg/d以上时出现症状改善，并随剂量增加疗效也渐显著，以300～450mg/d为适宜治疗量，分2～3次口服，最大剂量为600mg/d。其单独应用或者与其他药物(如氟哌啶醇、丙咪嗪、氯硝西泮、肌苷或普萘洛尔等)合用，均能显示出良好的疗效。不良反应少而轻。
④舒必利(sulpiride)：起始剂量为50mg，2～3次/d，口服；一般治疗量为200～400mg/d。副作用较小，以镇静和轻度锥体外系不良反应较常见。偶见心脏不良反应，幼儿禁用。
⑤其他药物：如匹喹酮(piquindone)，丁苯那嗪(tetrabenazine)，四氢小蘖碱(tetrahydroberbetine)，甲氧氯普胺(胃复安)，氟奋乃静(fluphenazine)和三氟拉嗪(trifluoperazine)，硝苯地平(硝苯吡啶)，维拉帕米(异搏定)和氟桂利嗪等，均有阻断多巴胺受体作用，具有一定的抗抽动作用。
（2）选择性单胺能拮抗剂：
①利培酮(risperidone)：其商品名为维思通，初始剂量为0.25～0.5mg，每天分两次服用；每3～7天可增加0.25～0.5mg，最终用量为1～6mg/d。儿童使用利培酮尚需谨慎选择。
②其他药物：奥氮平(olanzapine)、舍吲哚(sertindole)、齐拉西酮(ziprasidone)和喹硫平(quetiapine)等，对控制抽动及其相关的行为问题(如强迫障碍)是有效的，且较少引起锥体外系不良反应。
（3）中枢性α受体激动剂：
①可乐定(clonidine)：又称可乐宁或氯压定，有效率为22％～70％。临床上常将其作为治疗轻至中度多发性抽动症病人的首选药物，尤其适用于多发性抽动症伴发注意缺陷多动障碍等相关行为问题的治疗。口服起始剂量为0.025～0.05mg/d，通常每3～5天增加0.05mg，学龄儿童治疗剂量为0.15～0.25mg/d。对口服制剂耐受性差者，可使用可乐定贴片治疗。
②胍法辛(guanfacine)：又称胍法新或氯苯乙胍，比较适合用于多发性抽动症伴注意缺陷多动障碍的治疗。口服起始剂量为每晚睡前0.5mg，约每3～4天增加0.5mg，每天剂量范围为0.5～3mg，分2～3次口服。
二、预后
20世纪70年代以前抽动秽语综合征被认为是一种终身性疾病，但近年来的研究表明本病是一种与遗传有关的发育障碍性疾病，至青春期后有自然完全缓解的可能，预后相对良好。有研究资料表明，于儿童期起病的多发性抽动症，在青春期过后40％～50％的病人抽动症状自然缓解，25％～30％的病人抽动症状明显减轻，剩下25％～30％的病人抽动症状迁延到成年。一直持续至成年的这部分病人的症状减轻。
小儿抽动秽语综合征一般不是非常的严重，当你体抗力提升的时候它自然就消失了，祝大家早日痊愈
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