结核菌素试验结果判断
结核菌素试验结果判断
结核菌素实验{PPD实验)是一种确诊结核病的专用工具。广泛运用于验出结核病分枝杆菌感染，并非验出结核病。结核菌素实验对少年儿童、青少年和青年人的结核病确诊有参照实际意义。现阶段世界卫生组织组织和国际性防痨和肺部疾病委员会强烈推荐应用的结核菌素为纯蛋白质化合物(purifiedprotein derivative，PPD)PPD-RT23，便于于国际性间融合感染率的较为，0.1ml为5IU用以疾病诊断。
根据Ⅳ型超敏反应(见超敏反应)基本原理的一种皮肤实验，用于检验机体有没有感染过结核菌。凡感染过结结核菌素实验核链球菌的机体，会造成相对的致敏网织红细胞，具备对结核菌的鉴别工作能力。
当再度碰到小量的结核菌或结核菌素时，过敏反应T淋巴细胞受同样抗原体再度刺激性会释放出来多种多样可溶淋巴因子，造成血管渗透性提升，巨噬细胞在部分聚集，造成侵润。约在48~72钟头内，部分出現肿胀硬结的阳性反应。若试验者未感染过结核菌，则注射部分无超敏反应产生。
结核菌素皮肤反映是迟头型体细胞超敏反应。它是抗原体(结核杆菌或卡介苗)进到机体使机体的免疫力T淋巴细胞过敏反应，并很多分裂繁衍。当已过敏反应的机体再度遭到到抗原体侵入时，过敏反应网织红细胞便会与之融合，造成超敏反应性发炎。主要表现在结核菌素注射位置产生硬块乃至产生小水泡、坏死。
结素实验呈阳性说明机体以前遭受结核杆菌感染或打疫苗过卡介苗，也表明机体对结核杆菌有一定免疫能力。但也是有极少数免疫力下降的人(约5%)呈呈阴性或因技术性原因而展现假阴性。一般接种卡介苗后，若PPD皮试呈阴性，表明打疫苗不成功。
结核菌素是结核菌的菌体成份，有二种，旧结核菌素(old tuberculin，OT)是柯赫(R.Koch)最先创造发明的。而纯蛋白质化合物(purified protein derivative，PPD)则是由塞伯尔(Seibert)最先制取的。
结核菌素实验方式许多 ，常见的是芒图(Mantoux)氏法，将要OT或PPD用无菌检测盐水稀释液成不一样浓度值，取0.1ml注射于上臂掌侧皮内，48~72小时后查验反映状况，应留意部分有没有硬结，精确测量硬块的厚径和纵径，得到均值直徑=(厚径 纵径)/,2，而不是精确测量红晕直徑，硬块为特异性超敏反应，而红晕为非特异性感觉。硬结直徑≤4mm为呈阴性，5-9mm为弱阳，10-19mm为呈阳性，≥20mm或虽＜20mm但部分出現小水泡或淋巴管炎为强呈阳性。结核菌素实验反映愈强，对结核病的确诊，非常是婴儿的结核病确诊愈关键。
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