今天验血发现其中一项总二氧化碳含量超标了,写的参考范围为23-29,我的是29.9.我的是不是有问题?打算明天再去重新抽血验一下,不知道能用什么方法暂时降低呢?

Question

今天验血发现其中一项总二氧化碳含量超标了,写的参考范围为23-29,我的是29.9.我的是不是有问题?打算明天再去重新抽血验一下,不知道能用什么方法暂时降低呢?

Answer 1

血清总二氧化碳(total carbon dioxide,TC02) 是指血浆中各种形式存在的C02,包括HC03、物理溶解的C02、结合C02和H2C03,是判断代谢性酸、碱中毒的指标之一.
1．病理性增高 ①代谢性碱中毒时,由于碱性物质产生过多或肾功能不全,使肾脏排出HC03 减少,重吸收HC03增加,导致TC02升高,这是TC02升高的主要原因；②呼吸性酸中毒时,由于C02排出减少,也可使TC02增加；③代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒时,TC02显著升高.
2．病理性降低 ①代谢性酸中毒时,由于酸性物质产生过多或肾功能不全,使.肾脏排出HC03 增加,重吸收HC03减少,导致TC02减低,这是TC02降低的主要原因；②呼吸性碱中毒时,由于C02排出过多,也可使TC02减低；③代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒时,TC02明显减低.
慢性肾功能不全时,由于GFR下降,酸性产物排出减少；肾小管泌氢及泌氨能力减低,使NaHC03 重吸收减少.此外,分解代谢增强,固定酸产生增加,导致代谢性酸中毒,血TC02下降.
肾小管问质病变(药物、毒物、免疫因素等)时,由于远端小管泌H+障碍或近端小管HC03丢失过多而造成酸中毒,此时血TC02下降.
[正常参考值]22～3lmmol／L.