甲、乙、丙三个病人均表现为低甲状腺激素症状，医生给这三个病人静脉注射促甲状腺激素释放激素（TRH），注射前30min和注射后30min分别检验每个人的促甲状腺激素（TSH）浓度水平，并与健

Question

甲、乙、丙三个病人均表现为低甲状腺激素症状，医生给这三个病人静脉注射促甲状腺激素释放激素（TRH），注射前30min和注射后30min分别检验每个人的促甲状腺激素（TSH）浓度水平，并与健康人的相关数据进行比对，结果如下．
请回答问题：

（1）正常情况下，人体在中枢神经系统的调控下，___释放的TRH能够调节___分泌TSH，TSH作用于甲状腺影响甲状腺激素的分泌，进而调节全身的细胞代谢．
（2）病人甲注射TRH 30min后，体内TSH浓度基本恢复至正常水平；病人乙注射TRH 30min后，TSH浓度无显著变化，说明病人乙日常体内的TRH、TSH浓度与健康人相比依次为___、___（“高”或“低”或“相似”），综合上述因素，医生初步判断病人甲可能是___功能缺陷，病人乙可能是___功能缺陷．
（3）病人丙注射TRH前，TSH高于正常人的原因是体内甲状腺激素过少，致使垂体产生大量TSH，这种调节属于___．根据检验结果推断，注射TRH或TSH___（“能”或“不能”）提升病人丙的甲状腺激素水平，理由是___．

Answer 1

（1）正常情况下，下丘脑释放TRH，其靶细胞为垂体，能够调节垂体分泌TSH，TSH的靶细胞为甲状腺，作用于甲状腺影响甲状腺激素的分泌，甲状腺激素的靶细胞几乎是全身细胞，进而调节全身的细胞代谢．
（2）据图中数据可知，病人甲注射TRH30min后，体内TSH浓度基本恢复至正常水平；说明病人甲体内缺乏TRH，故病人可能是下丘脑功能缺陷；病人乙注射TRH30min后，TSH浓度无显著变化，说明病人乙垂体功能缺陷，故日常体内的TRH浓度较高，而TSH浓度较低．
（3）病人丙注射TRH前，TSH高于正常人的说明体内甲状腺激素过少，致使垂体产生大量TSH，这种调节属于反馈调节．故最可能是甲状腺受损，不能产生足量的甲状腺激素，故注射TRH或TSH不能提升病人丙的甲状腺激素水平．
故答案为：
（1）下丘脑    垂体   
（2）高    低    下丘脑     垂体  
（3）反馈调节  不能  甲状腺功能缺陷，不能产生足量的甲状腺激素