什么是食管空肠吻合口狭窄？有什么症状？胃ca

Question

什么是食管空肠吻合口狭窄？有什么症状？_胃ca

Answer 1

念大夫：您好。我在北京，而病人在外地。我昨天刚从外地看望病人回京。正如您所说：“如是吻合口狭窄引起的吞咽困难，常表现为想吃而咽不下；如是其他原因引起的，常表现为不想吃。”病人就是想吃而咽不下。我亲眼目睹了病人一次噎堵发作，持续了两个小时。据病人说，是发作最严重，持续时间最长的一次。当前吃东西噎堵得特点是：
1，能吃干馒头片，但不能喝水或吃流质食物。一般腹水较多时，食欲较差，易且发生噎的情况。抽
取腹水后则食欲好，吃东西也顺畅。噎得严重时，有要憋死的感觉。脸色紫涨，鼻涕眼泪齐流。食管胸
段有扎样痛，喘不上气。发生噎时，也往往伴随想呕吐。但吐出的只有白色粘沫，并没有刚吃下去的东
西。即使在吃的较多，发生很严重噎的情况下，呕吐物也不是刚吃下的食物，只有白色粘沫。
3，发生噎时，适当用力拍打背部，有时可适当减轻症状。能感觉到食物在食管内震动，但就是下不
去。一旦感觉流下去了，马上感觉就舒服了。但也有时拍打背部不起作用。
4，半仰卧姿势，吃东西较顺当；站姿则噎。
5，自己用手轻柔腹部，能引发肠鸣和排气。
6，手术时留置的引流管出口处，
疤痕很大，很硬，也很深。用手触摸，有一小核桃般得硬结。见照
片。牵拉或按压之则感觉不适。
7，用手适当用力（或相当用力）按压腹部，柔软。没有疼痛等不适感觉。
8，大便正常。
而当地医院仍认为不是吻合口狭窄，不给做扩张。病人要求做也不行。
腹水化验和肿瘤标识物检查都未发现癌细胞。
另外，吻合口内镜检查和几张钡餐照片给您发过去看看。请帮助诊断。
（新做的核磁共振检查过几天给您发过去。）还需要社么检查清说明。