下表是医院为两个体验者所作的尿常规化验单显示的数据，根椐化验单提供的数据，回答表后问题体验者红细胞蛋白质葡萄糖尿素尿酸无机盐A有301.02.00.059.0B

Question

下表是医院为两个体验者所作的尿常规化验单显示的数据，根椐化验单提供的数据，回答表后问题

体验者	红细胞	蛋白质	葡萄糖	尿素	尿酸	无机盐
A	有	30	1.0	2.0	0.05	9.0
B	无	0	0	2.0	0.05	11.0（1）A、B两人谁的体检指标合格？ （2）在不合格者的尿液中有哪些指标不正常？ （3）推测不合格者的肾脏有哪些结构出现问题？

Answer 1

分析：
肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位，肾小球有滤过作用，肾小管有重吸收作用．蛋白尿和血尿是肾炎的重要特征，糖尿是糖尿病的重要特征．据此解答．

（1）肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管组成，肾小管由肾小球和肾小囊组成．尿的形成包括肾小球和肾小囊内壁的滤过作用，肾小管的重吸收作用两个过程．当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，包括大部分水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收，并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，重新回到血液里；原尿中剩下的其他废物，如尿素、一部分水和无机盐等由肾小管流出，形成尿液．正常人的尿液中不含血细胞、蛋白质和葡萄糖，A人的尿液中含血细胞、蛋白质和葡萄糖，B人中不含血细胞、蛋白质和葡萄糖，所以A的体检指标不合格，B的体检指标合格．（2）正常人的尿液中不含血细胞、蛋白质和葡萄糖，所以A的尿液中血细胞、蛋白质和葡萄糖，指标不正常．     （3）肾小球发生炎症病变是通透性增大，正常人不能透过的血细胞和大分子蛋白也被过滤到肾小囊进而通过肾小管形成血尿或蛋白尿． A人的尿液中含血细胞、蛋白质，推测 A肾脏肾小球结构出现了问题，正常人的尿液不含葡萄糖，如果尿液中出现了葡萄糖，就是患了糖尿病，A的尿中含有葡萄糖，若尿液中检测出葡萄糖，推测A还患有糖尿病，可能A的肾小管发生了病变，也可能是体内胰岛分泌的胰岛素不足导致的．故答案为：（1）A  （2）血细胞 蛋白质 葡萄糖  （3）肾小球和肾小管
点评：
本题考查学生对肾单位的组成及尿的形成过成的掌握情况．考查学生的分析尿常规问题的能力．