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处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确A:40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术B:应取水泡送病
题目
处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确
A:40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术
B:应取水泡送病检
C:吸宫术中预防子宫穿孔
D:一旦确诊,即行吸宫术
E:均进行预防性化疗
参考答案
正确答案:E
解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。对于以下人群,提倡预防性化疗:①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常升高,葡萄胎清除后HCG下降缓慢;③出现可疑转移灶者;④无条件随访者。
解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。对于以下人群,提倡预防性化疗:①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常升高,葡萄胎清除后HCG下降缓慢;③出现可疑转移灶者;④无条件随访者。
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