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上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A:脑组织缺血缺氧B:破坏血脑屏障C:血液苯乙胺和羟乙胺
题目
上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是
A:脑组织缺血缺氧
B:破坏血脑屏障
C:血液苯乙胺和羟乙胺增加
D:引起失血性休克
E:肠道细菌作用下产生氨
参考答案
正确答案:E
解析:上消化道出血是引起肝性脑病最常见的原因。肝硬化患者常有食管静脉曲张,曲张静脉破裂后,大量血液进入消化道。血浆蛋白和血红蛋白经肠道细菌分解产生大量的氨及其他毒物,可成为诱发肝性脑病的主要机制。当出血量很大时,可使患者血容量减少,甚至引起休克,发生组织缺血缺氧及脑、肾、肺等功能障碍,也可参与肝性脑病的发病过程。
解析:上消化道出血是引起肝性脑病最常见的原因。肝硬化患者常有食管静脉曲张,曲张静脉破裂后,大量血液进入消化道。血浆蛋白和血红蛋白经肠道细菌分解产生大量的氨及其他毒物,可成为诱发肝性脑病的主要机制。当出血量很大时,可使患者血容量减少,甚至引起休克,发生组织缺血缺氧及脑、肾、肺等功能障碍,也可参与肝性脑病的发病过程。
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