心肺复苏时急救药物的应用要点有哪些?

Question

心肺复苏时急救药物的应用要点有哪些?

Answer 1

正确答案：(1)用药目的1)增加心肌血液灌注量和脑血流量。2)减轻酸血症，使其他血管活性药物更能发挥效应。3)加强心肌收缩力，抑制异位心律。4)兴奋心脏起搏点，恢复自主心律，自主循环。(2)给药途径1)静脉给药:为首选途径，优选上腔静脉系统。弹丸式给药，每次注射后用20ml液体10~20秒钟快速推注，然后抬高肢体1~2分钟可至中心循环。2)骨髓内给药:适合各种年龄段，剂量同静脉给药。3)气管内给药:静脉给药剂量的2~2.5倍，10ml生理盐水稀释，直接注人气管导管，然后行加压呼吸，促使药物在肺内扩散和吸收。(3)常用药物1)肾上腺素:通过兴奋α和β受体，使心肌收缩力加强，心率增快，心排血量增加，并可调节冠状血流。标准剂量lmg/次。2)胺碘酮:抗心律失常和改善电除顫的效果。用法予300mg溶于20~30ml液体10分钟内快速静推，无效可重复150mg，续以1mg/min静点维持;一日总量1.2g。3)阿托品:抑制迷走神经，加快窦房结激发冲动的速率和改善房室传导;1mg静推，3~5分钟重复。总量3mg。