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试述什么类型的股骨颈骨折常需手术及其术后护理注意点。
题目
试述什么类型的股骨颈骨折常需手术及其术后护理注意点。
参考答案
正确答案:股骨颈骨折时,对无明显移位的外展型或嵌入型等稳定的骨折可行非手术治疗;但对头下型和颈中型骨折需手术治疗。股骨颈骨折易损伤动脉,造成血液供应障碍,骨折不易愈合,甚至发生股骨头缺血性坏死。同时,股骨颈骨折后,多造成骨折畸形错位,手术可处理损伤血管,置换股骨头或作内固定等,以促进早日愈合。术后应行功能位皮肤牵引,维持2~3周,以免因肌肉痉挛及关节活动引起疼痛和内固定松动,也可防止人工股骨头脱位:患者大多是老年人,长期卧床易发生压疮、肺部感染、尿潴留或尿路感染等。对于高血压动脉硬化者,还要警惕心肌梗死或脑血管意外的发生。
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