何谓肺性脑病?简述其发病机制。

Question

何谓肺性脑病?简述其发病机制。

Answer 1

正确答案：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。其发病机制如下：①二氧化碳直接使脑血管扩张，缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血;②缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿;③缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响脑细胞膜上Na+泵功能，引起细胞内水、钠潴留，形成脑细胞水肿;④呼吸衰竭时脑脊液pH降低，导致细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羧酶活性，使广氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之，由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高，甚至脑疝形成，加上中枢处于抑制，从而出现脑功能严重障碍。