(59~61题共用题干)患儿9个月,女孩,因腹泻3天,每日排出水样便10~12次,伴呕吐,已无尿5小时。检查:患

Question

(59～61题共用题干)

患儿9个月，女孩，因腹泻3天，每日排出水样便10～12次，伴呕吐，已无尿5小时。检查：患儿无神，眼眶及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125mmol/L。

上述含钠溶液应予以何种方式补充

A．分次在2小时内口服

B．全部缓慢地静脉滴入学

C．全部按一般速度静脉滴入学

D．全部在30～60分钟内快速静脉滴入

E．一半口服，一半静脉滴入学

Answer 1

正确答案：D
D。重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。