充血性心衰

场景/问题/来源

心衰,病因,如何治疗

充血性心衰

知识/回答

充血性心衰是由于心脏的负荷太重，导致患者出现了心肌损伤，心脏就是我们身体最为关键的部分，如果心脏出现问题的话我们的整个身体就会垮掉，而充血性心衰导致的死亡率还是比较高的，所以患者一定要住院治疗，接下来我们就为大家介绍一下充血性心衰的治疗办法。

1.病因治疗

控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防；

2.改善症状

根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量；

3.正确使用神经内分泌抑制剂

从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。

4.监测药物反应：

（1）水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量（<3g/天）。

（2）使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。

（3）ACEI（或ARB）每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L（3mg/dl）]、高钾血症（>5.5mmol/L）或有症状性低血压（收缩压<90mmHg）时应停用ACEI（或ARB）。

（4）病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率<55次/min或伴有眩晕等症状时，应减量。

5.监测频率

患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。

上面的这些介绍就是关于治疗充血性心衰的，其实，导致心脏出现负荷的原因很多，尤其是对于那些上了年纪的老人来说，患上心脏类的疾病的几率很大，而治疗充血性心衰也需要一个过程，慢慢调理才会有比较好的效果，患者自己也需要重视自己的身体状况。

与充血性心衰 ...相似的小知识：

模糊搜索：充血性心衰