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人工肛门手术

场景/问题/来源
肛门手术,适应症,如何护理

人工肛门手术

知识/回答

伴随着诊疗技术实力的提升,直肠癌病人行人工肛门手术后存活期获得增加。但手术治疗也会导致一系列病发症,病人应有一定的了解并掌握有关解决方式。

造口流血

常产生在手术后前72钟头内,大部分是肠造口粘膜与皮肤相接处的毛细管及小静脉流血,用药棉或沙布稍稍被压迫就可以活血:若流血较多较频,可以用1‰肾上腺激素水溶液淋湿的沙布被压迫或用云南白药粉外用:大量的流血则可能是肠系膜动脉血管未结扎手术或结扎手术线掉下来,这时应拆卸1~2针粘膜-皮肤缝合线,寻找血点多方面钳扎,完全活血。

肠造口感染

它是最普遍的并发症之一,通常是皮肤创口感染,可产生在皮下组织或较深的腹腔层内,刚开始通红、肿疼,继后产生囊肿,一部分可自主撑破出脓,痊愈后产生疤痕,造成造口狭小。也是有由囊肿演化为瘘管,长期性难愈。

发觉初期感染要清理和敷脸,提升抗感染医治,产生囊肿则初期割开引流方法,清除线结;若已产生瘘管,则常需要做瘘管摘除或重作肠造口。

肠造口水肿

肠造口手术后2~5天由此可见造口粘膜水肿,一般无须解决,1星期过后可渐渐地消退。若造口粘膜水肿加剧,呈灰白,则应查验造口血循环是不是充裕,并且用盐水或呋喃西林水溶液持续敷脸,必要时再加频谱仪外直射。

肠造口狭小

肠造口手术后1周刚开始用手指(戴上胶手套或护指)扩肛,每天1次,能将无名指第二节插进就可以,肠造口狭小主要是腹腔孔很小或未摘除一部分肌肉筋膜,或是是感染后产生疤痕环。轻微狭小能用上法每天扩肛2次直至能插进无名指第二节才行。中重度狭小则需割开或摘除造口周边疤痕组织,再次手术缝合肠腔与皮肤边沿。

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