尺桡骨远端骨折怎样治疗?
尺桡骨远端骨折怎样治疗?
骨折病症的类型许多,在其中一种叫桡骨远侧骨折,一旦产生这类骨折病症得话,生病的手腕子位置会出現发胀的状况,用力轻轻地轻按便会出現显著的痛感,并且手腕子部的活动毫无疑问会出現阻碍,此刻千万别凑合活动,以防导致二次损害,比较严重的还会继续造成病发症,那麼出現尺桡骨远侧骨折该如何正确医治呢?
尺桡骨远侧骨折怎样治疗?
1.无挪动的骨折
用熟石膏四头带或小直发夹板固定不动肘关节于作用位3~4周。
2.有挪动的挺直型骨折或曲屈型骨折
多可技巧复位取得成功。挺直型骨折,非粉碎性未侵及关节面者,常选用牵抖复位法;老年人病人、破碎骨折、侵及关节面者,常选用提按复位法。复位后,维持肘关节掌屈及尺偏差,熟石膏或外固定支架固定不动4周。曲屈型骨折竖向牵引带后复位方位反过来,复位后,肘关节背屈和旋前位固定不动4周。固定不动后即拍X线片查验对合状况外,1周上下消肿后需拍片子复诊,如产生再挪动应妥善处理。
3.粉碎性骨折
复位艰难或复位后不容易保持者(如巴尔通骨折),常需手术治疗复位,克氏针、小螺丝钉或T形厚钢板内固定不动。
4.并发症解决
骨折畸型联接造成功能问题者,应手术治疗改正畸型及内固定不动。下尺桡肩关节脱位影响上臂转动者,可切除尺骨短头。合拼正中间神经损伤,观查3月不修复者,应探察松解神经,并磨平突显的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者,应除去骨赘、修补筋腱。骨质疏松者应给与相对医治,以避免别的比较严重骨折(如股骨颈骨折)并发症的产生。
5.康复训练
骨折固定不动期内要留意肩、肘及手指头的活动锻练。特别是在老人,要避免肩关节脱位肌肉僵硬。
预后
一般病案预后不错,极少数损害较重、且医治不善而造成骨垢线初期合闭者,多年后可出現尺骨长、桡骨短,手腕子桡偏的曼德隆样畸型。此类畸型给病人造成不变和痛楚,行得通尺骨茎突摘除术纠正。
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