无痛血尿的原因
无痛血尿的原因
有些朋友在小便的时候会发现自己有血尿的情况,并且也没有感觉有什么疼痛感。出现这样的情况时有多种因素的,多半是和自己身体的生殖系统有关系,所以应该及早进行检查。
造成血尿的疾病有很多种
1.通常,大多数血尿与泌尿生殖系统疾病有关,常见的有泌尿系感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、创伤等。多数血尿病人常伴有其他症状,例如急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染引起的血尿,常伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状;泌尿系结石导致的血尿,通常伴有急性腰部绞痛等。
2.少数病人在没有明显诱因的情况下突然出现肉眼血尿,但又没有疼痛等其他表现时,临床上称为“无痛性肉眼血尿”。潘柏年说,无痛性肉眼血尿多见于老年患者,通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号,尤其要加以重视。老年人是肿瘤的高发人群,好发的泌尿系统肿瘤包括膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺癌等。其中膀胱癌是头号杀手,表现为排尿全程都有肉眼血尿,特别是当排尿到最后时,血尿会加重。
血尿表现不同,提示病变部位不同
“血尿出现的时期可以反映病变的大致位置”,潘柏年说,“初始血尿,为排尿开始时尿内有血,以后尿色逐渐变清,提示病变在尿道和膀胱颈;终末血尿,为排尿最后阶段才出现血尿,开始和中间阶段尿色清亮,提示病变在膀胱三角区、颈部和后尿道;全程血尿,从排尿开始至终止尿均为血色,表示病变在膀胱颈以上的部位。临床上还有尿道溢血,即血由尿道不自主地流出,与排尿无关,病变多在尿道括约肌远端。出现无痛性肉眼血尿的患者,必须详细讲述病史、接受仔细检查,尽早查明原因。”
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