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腹腔引流管护理措施有哪些?

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腹腔引流管护理措施有哪些?

知识/回答

腹腔引流管是根据一根引流管进到腹部内，在医药学上也被称作引流术，做腹腔引流管后医护十分重要，一般状况下做腹腔引流管非常容易出現出血的状况，因而需要立即医护，平常要多观查皮肤表层十分有破溃，或是是观查液體的味道及其色调等，降低位置的痛感。

1、腹部引流方法目地

(1)防止血液、消化酶、漏出液等在腹部内或手术治疗野内堆积，以防组织损害，继发性感染等。

(2)清除腹部浓液和坏死组织，避免感染外扩散。

(3)促进手术治疗野死腔变小或合闭，确保创口优良痊愈。

2、腹部引流方法的适应证

(1)腹部手术治疗活血不完全，有可能再次出血、渗出液者。

(2)腹部或腹部内脏器官积脓、积血割开后，置放引流方法，使伤口腔隙慢慢变小而痊愈。降低病发症产生。

(3)腹部创口清创解决后，仍有残留感染者。

(4)肝、胆、胰术后，有胆液或胰液从缝合处外渗和堆积时。

(5)消化系统符合或修复后。有消化酶漏水者。

3、腹部引流方法病发症

(1)感染：可因引流管道采用不善、留设時间太久或在引流管医护时无菌操作原则关不紧引发。

(2)流血：多产生于手术后、换药、换管和高并发感染时。

(3)漫性窦道产生：因为引流方法不畅、反复感染、异物刺激性、坏死组织或留出死腔、引流方法物置放時间太长而产生。

(4)损害：因为引流方法部位较深，解剖学关联不清，诊治经验不够而损害周边组织和内脏器官，如损害肠道、肝脏、膀光等。

(5)引流管脱位、堵塞和拔管艰难：因术中引流管固定不动不稳固，多在患者活动时滑脱，一般再度置管，不然可导致严重危害;管腔内有脓块、血块、异物等可造成引流管堵塞;若固定不动缝合线过紧，留管時间较长，可造成拔管艰难。

(6)引流管被压迫肠道会造成肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等比较严重病发症。

4、腹部引流方法的医护

(1)妥当固定不动引流管和引流袋，避免患者在转换姿势时被压迫、歪曲或因伸展引流管而滑脱。此外，还可防止或降低因引流管的伸展而造成疼痛。

(2)维持引流方法顺畅，若发觉引总流量忽然降低，患者觉得腹胀、伴发热，应查验引流管腔有没有堵塞或引流管是不是掉下来。

(3)留意观查引流方法液的色调、量、味道及有没有沉渣等，精确纪录24钟头引总流量，并留意引流方法液的量及样子的转变，以分辨患者病况发展趋向。

(4)留意观查引流管周边皮肤有没有肿胀、皮肤损害等状况。

(5)疼痛观查：造成患者引流方法出口处疼痛常是引流方法液对周边皮肤的刺激性，或因为引流管太紧地被压迫部分组织造成继发性感染或迁移性囊肿引发，这类状况也可能会造成别的位置疼痛，部分支撑点的疼痛一般是变病所属。强烈腹痛忽然缓解，应高度怀疑脓腔或内脏器官裂开，留意观查患者腹部临床症状的转变。

(6)每1周拆换2～3次无菌检测袋，拆换时要留意无菌操作原则，先消毒杀菌引流管口后再联接引流袋，以防造成逆向行驶感染。

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