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压缩性腰椎骨折

场景/问题/来源

腰椎骨折,起因,诱因

压缩性腰椎骨折

知识/回答

压缩性腰椎骨折，可以说是腰椎最为多见的一种问题，长表现在一些老年人身上，因为老年人骨质疏松的情况比较严重，所以更容易出现腰椎骨折，当然也可能是因为肌肉拉力或者是直接的暴力导致。

1、间接暴力

最常见。多见从高处跌落，臀部或双足着地后，力向上传导致腰部；或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部，力向下传导到腰部导致骨折；有些老年人由于骨质疏松严重，某些轻微损伤，如乘车颠簸、平地坐倒等，也会造成椎体的骨折。

2、肌肉拉力

当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时，可产生相当大的拉应力，常见的会造成椎体的附件，如横突、棘突等的骨折；严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强烈收缩，可导致胸腰椎体的压缩性骨折。

3、直接暴力

平时少见。可见于交通事故、火器伤，或是腰部被直接打击等，这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。

4、诊断依据

多有明确的外伤史；胸腰局部肿痛，外观可有后突畸形，局部有压痛及叩击痛，腰部活动不利；伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍；X 线摄片可明确骨折的类型和程度；CT 和 MRI 检查可明确脊髓受压的程度。

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