髋关节置换术后护理很重要
髋关节置换术后护理很重要
髋关在身体中起着至关重要的功效，可是因为多种要素生活起居中髋关遭受损害，因此 需要根据髋关节置换手术治疗来修复，可是这类手术治疗更为关键的便是要搞好手术后的医护工作中，而手术后医护关键包含维持恰当姿势、作用训炼、肌肤护理及其提升营养成分促进钙吸收，次之便是防止病发症的目的性医护，实际包含防止手术后髋关节脱位、防止静脉静脉血栓、防止感染、预防便秘及其防止消化系统应急性危害，仅有将这种医护工作中一一贯彻落实，才能够 达到最好的治疗效果。
1.手术后医护
手术后回到医院病房后，除严实观查心电监护及全身病况转变外，要留意下列层面：
（1）恰当姿势
手术后维持患侧外旋保持中立位（患侧外旋30°, 足尖往上, 髋关、膝盖骨各曲屈30°），在两腿间放置枕芯，必要时可穿丁字鞋固定不动。为防止长期性同一姿态引发不适感，可适度平卧与健侧歪斜平卧更替，留意健侧卧时两腿间和背部垫软枕以维持患侧保持中立位。
（2）作用训炼
手术后麻醉功效消退后即刚开始有规律性的开展患侧股四头肌积极收拢及膝关节的伸屈、转动活动，加上处于被动推拿，可推动静脉血流回。健侧下肢还要开展拉高健身运动和膝盖骨伸曲健身运动，避免 肌萎缩、骨节硬直、下肢深静脉血栓形成。
手术治疗48h后刚开始选用CPM 机锻练，每日1次，每一次30Min ，1星期过后改成每日2次。训练方法恰当会对骨折端造成反射性刺激性，有利于骨痂生长发育。
一般手术后3-7天可扶病人栖于床边，10天可在床前站起，待14天伤口拆线后可扶拐或依靠徒步器下床活动，全部训炼期内护理人员需在旁边具体指导和维护。
（3）肌肤护理
老人基础代谢缓减，人体脂肪降低，皮肤延展性较弱，手术后卧床時间较长，非常容易产生褥疮。因而要维持宿舍床干净整洁，勤翻盘，勤清洗，姿势柔和，具体指导患者积极活动健侧身体。用心观查身体水肿水平、皮肤颜色、溫度及觉得的状况，双侧比照，对受力处要认真仔细，出现异常妥善处理，搞好防止工作中。为降低骨突处受力，必要时可应用气圈、垫布。
（4）提升营养成分促进钙吸收
老人常存有不一样水平的骨质疏松，建议多吃高蛋白食物、高热量食物、高纤维及含有优质蛋白质的食材, 基本补充补铁剂和维他命D改正负钙均衡，便于骨折愈合。对绝经女士，如无服药忌讳，还可适当开展雌性激素取代医治。
2防止病发症的目的性医护
（1）防止手术后髋关节脱位
老人髋关周边组织松驰，手术后如活动不善或姿势有误，非常容易导致髋关节脱位而导致整形失败。手术后运送病人时应派专职人员维护髋关，不可伸展身体；手术后平躺时，要保持患侧出自于外展台；侧睡时留意维持曲膝和屈髋，防止内旋和盘坐。
（2）防止静脉静脉血栓
静脉壁损害、血液迟缓、血液高凝情况是深静脉血栓形成的关键要素。手术治疗和外伤自身可造成血管损害和高凝情况，而长期卧床和下肢活动降低则导致血液迟缓。应紧密检测血凝指标值，补充血流量，保持水盐电解质平衡；并向病人搞好健康教育知识，激励病人做身体的处于被动和积极健身运动，提升床边运动量。
（3）防止感染
手术后病人免疫力下降，卧床時间较多，非常容易出現创口感染、肺脏感染和泌尿系统感染。应严实监测体温转变，换药时严苛无菌操作原则，维持引流管顺畅当政，留意观查引总流量和色调；定期消毒杀菌医院病房，天气冷注意保暖；激励深吸气和扩胸运动等床上运动，训炼有效咳嗽，必要时给与雾化；维持会阴部清理干躁，确保每天饮用水1000Ml-1500ml，手术后留设尿管需搞好尿道口医护，尽快拔掉尿管。
（4）便秘的预防
病人骨折后卧床，大便习惯性发生了改变,肠蠕动减慢，再加病人病后食欲不佳，饮食搭配量少，非常容易导致便秘，大便困难，这时应嘱病人多食甲基纤维素成分高的易于消化的食材。提升营养成分，定时执行按摩腹部，以肚脐眼为管理中心，顺时针方向推拿，每一次20～30 min ,推动胃肠功能，每天3～4 次。最好是培养每日定时执行大便习惯性。如持续三天没大便，为防止太过用劲引起脑颅损伤意外，可给与开塞露或清洁灌肠解决。
（5）防止消化系统应急性危害
老人胃粘膜天然屏障非常容易损伤，围手术期适度运用质子泵缓聚剂控制胃液代谢，防止应激性溃疡产生
3住院具体指导
老年人股骨颈骨折是一种需要长时间康复治疗的病症，术后恢复大多数在家里开展，因而对病人及病人亲属学习培训有关社区护理专业知识至关重要。宜再次有效饮食营养，酌情考虑服食正骨续筋的中药方剂。手术后第1月内坐的時间不适合太长，以防造成髋关水肿。手术后2-3月不适合负重活动，三个月后可慢慢衔接到负重激活状态。要尽可能降低周边环境存有的潜在性风险，走动训练建议有专职人员看护，防止再度摔倒的产生。定期随访，复诊X片。彻底康复治疗后可开展户外活动，但要留意不能开展运动过量，以防对新髋关造成过多工作压力导致损坏。
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