一氧化碳中毒应急处理
一氧化碳中毒应急处理
一氧化碳中毒在我们的生活中非常的常见,特别是在冬天的时候,一些农村采用煤取暖,如果通风不好很容易造成一氧化碳浓度过高,造成中毒的现象,那么该怎么紧急处理呢?
一氧化碳中毒者应立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气,产生一氧化碳的工作场地必须有良好的通风设备,并须加强对空气中一氧化碳的监测。吸氧,以加速碳氧血红蛋白的离解。
一氧化碳中毒有条件的可以实行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。保护心脑等重要器官:可用细胞色素静脉滴注,或将三磷腺苷、辅酶I、普通胰岛素加入葡萄糖溶液静脉滴注。有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或静脉注射。防治脑水肿应用高渗脱水剂,如甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。纠正呼吸障碍可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。
重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。
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