眼底视网膜静脉阻塞
眼底视网膜静脉阻塞
很多人并不了解什么是眼底视网膜静脉阻塞,即使是这类眼部疾病的患者也不完全了解这种疾病。眼底视网膜静脉阻塞是因为眼睛内部的血流动脉出现问题所致,对于这类病症的治疗和护理要非常谨慎小心,日常生活也要完全遵从医生的健康指引。
一、病因
1.视网膜静脉阻塞主要与高龄、高血压、高血脂、高血黏度、血管炎等血液流变学、血管壁、血流动力学的改变有关。
2 .视网膜动脉硬化易压迫相邻的视网膜静脉阻塞引起阻塞。
3 .高眼压、眼眶肿瘤、口服避孕药等也相对容易诱发本病。
二、临床表现
1 视网膜中央静脉阻塞 主要表现为不同程度的视力减退,瞳孔对光反射迟钝。眼底检查可见受累静脉区内视网膜表层散在火焰状、片状出血、棉絮状斑形成,视神经盘和视网膜水肿。严重者视网膜、视神经盘或虹膜有新生血管形成。
2 .视网膜分支静脉阻塞 以颞上支阻塞最多见。主要表现为视力不同程度下降。周围视野多无影响,而中央视野则可出现中心暗点。眼底检查可见象限性视网膜浅层出血、视网膜水肿,可有棉絮状斑形成。
三、治疗原则
1 .目前尚无特殊有效的药物,主要针对对病因治疗和抗凝溶栓治疗,如降低血压和眼压,防止血栓形成,促进出血吸收等。
2.如有血管炎症,可以使用糖皮质激素治疗。
3.对于药物治疗四个月以上未见好转者,可以采用氩或氪离子激光光凝毛细血管渗漏处。
4.对于并发视网膜新生血管形成者可行激光光凝,并发黄斑水肿者可行格子样激光光凝或微脉冲光凝。
四、护理措施
1 .耐心倾听病人的主诉,回答病人对于疾病防治方面的疑问。帮助病人树立战胜疾病的信心,保持身心愉快,能够主动配合医护人员的治疗。
2.保持病室环境安静、整齐,通风良好。
3.病重者需要卧床休息,病轻者可以适当活动,如散步等。但是应注意少低头,减少头部活动。
4.饮食,以清淡易消化饮食为主,少吃油炸、高脂、高糖食物,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通常。
五、健康指导
1 .嘱病人定期随访,一般3~4周随访1次。
2 .指导病人要保证充足的睡眠,避免眼睛的过度疲劳。
3 .积极治疗内科疾病,防止进一步加重病情。高血压病人不可使用利尿剂作为降压药。
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