膀胱造瘘术手术步骤

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膀胱造瘘术,手术过程,治疗过程

膀胱造瘘术手术步骤

知识/回答

膀胱造瘘手术治疗关键对于膀光位置尿道口遭受硬块梗塞的病人，需要在膀光地区开一个造瘘口，具有清除硬块的功效。可是在做了膀胱造瘘术后，病人也需要留意造瘘口的日常保洁工作中，防止造瘘口出現流血病症，造成一系列的病发症，严重危害病人性命，那麼膀胱造瘘手术治疗的流程有什么呢?

1.姿势

仰卧略头低脚上位，使腹腔肠道调向头侧。

2.创口

作趾骨上正中间创口，长6～10cm，将腹部肌肉与锥状肌向两侧分离，直通膀光前空隙。

3.显出膀光前壁

用沙布裹手指头往上钝性分离出来腹膜后前人体脂肪与腹膜后翻折，显露出来有纵列血管的膀光前壁。

4.割开膀光前壁

在膀光前壁稍高部位的中心线两侧，用俩把组织钳夹住，提到膀光壁，在两钳中间用注射器穿刺术，吸脂出冲盈膀光的食盐水后割开膀光。作膀胱造瘘术时割开1～2cm，能容手指头探察就可以;别的手术治疗可酌情考虑扩张。外溢的灌洗剂用吸引器吸尽。

5.探察膀光

用手指伸进膀光内探察，确立变病状况，若有可能，应另外将变病除去。

6.缝线膀光前壁

将气襄导尿管，伞形或蕈状导尿管嵌入膀光创口内。分双层缝线膀光壁。里层用2-0铬制肠线细胞层中断缝线(在无肠线的状况下，也可选用线丝中断缝线肌层，但不能越过黏膜层，以防造成手术后结石产生);表层再以4-0号线丝中断缝线。软管经腹腔创口的上角引出来。

7.引流方法、缝线

用盐水清洗创口，在膀光前空隙置一烟草引流方法，由腹腔创口的下角引出来。逐级缝线腹部肌肉前鞘、皮下组织组织和皮肤。缝腹部肌肉时，可在膀光顶端固定不动一针，以防膀光肌肉萎缩。导尿管要用皮肤缝合线围绕结扎手术固定不动，以防滑脱。

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