胃造瘘管的护理
胃造瘘管的护理
胃造瘘一般是对于末期食管癌病人医治的一种方式，一般是沒有立即将食管癌摘除，并且在人的腹部上留有了一根水管，选用这类方式一般是以便改进食管癌病人用餐及其饮水的艰难，并且还可能协助发病原因获得减轻，但是做胃造瘘手术治疗是需要去靠谱技术专业的医院门诊，千万别以便贪小便宜去小医院，結果造成 后患无穷。
钱包式胃造瘘术(Stamm)是在胃前壁与前腹腔中间创建一个通向身体之外的安全通道，以处理一些患者的营养成分问题。胃造瘘术方式许多 ，但总的分成短暂性胃造瘘术和永久胃造瘘术两大类，可依据患者的病症特性和预后来挑选。
适用范围
1.食管癌不可以手术治疗摘除者，可做为一种缓解病症的手术治疗。估算存活期善于3月者，行得通永久胃造瘘术;存活期短于3月者，则行短暂性胃造瘘术。
2.食道良好狭小患者，行得通短暂性胃造瘘术做为提前准备手术治疗，便于之后的完全手术治疗或扩张治疗。
3.一些独特的腹部大手术治疗患者，手术后作短暂性胃造瘘术，初期用于缓解压力，之后能用以饲喂，协助患者康复治疗。
手术前提前准备
食道梗塞患者手术前长期性不可以进餐，多有营养不良，务必充足打点滴、静脉注射，以改正脱水、贫血，改进营养成分，提高对手术治疗的耐受性和确保伤口修复。
麻醉
凡实施胃造瘘术的患者，身体情况多较衰微，以地区麻醉或局部麻醉为优选;对精神较焦虑不安的患者，也能用全身麻醉。
手术治疗流程
钱包式胃造瘘术是短暂性胃造瘘中最简单的一种。患者平躺，一般用左上经腹部肌肉创口，约长6～8cm。也能用上腹正中间创口，另从侧腹腔戳孔引出来造瘘管。
进到腹部后，挑选贲门切迹以左及大、小弯中间的胃前壁做为造瘘口部位。用4号线丝做2～3层同舟钱包缝线，最里层直徑应是1.5cm，各层间隔约1cm。在钱包缝线管理中心割开胃粘膜，创口应与提前准备插进的软管直徑相对。从胃粘膜创口插到F20～24号软管(最好用蕈状管或气襄软管才不容易滑脱);如应用一般软管，最好是插进胃大弯3～5cm。随后，由里层刚开始逐一缩紧钱包缝合线并结扎手术，并软管埋进胃内。软管尾部经腹部肌肉边缘、助缘正下方戳一小口引出来。造瘘口胃粘膜与腹腔戳孔周边的腹膜后用线丝缝线两针固定不动。最终缝线腹腔创口。
手术后解决
1.手术后静脉打点滴，胃肠功能修复后就可以经软管注浆流质饮食。
2.如果在缓解压力为目地作胃造瘘者，手术后每天用盐水清洗软管，防止阻塞。
3.手术后嘱患者维护软管，勿使掉下来。假如掉下来，应该马上另换软管插进，如不可以插进，应手术治疗置管。
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