儿童多动症的5个鉴别诊断方法
1、与学习能力障碍相鉴别
1、与学习能力障碍相鉴别
儿童多动症与儿童学习能力障碍两者关系密切,常常是伴随出现在患儿身上,其发病率很高,据统计50%--80%的小儿多动症儿童同时存在学习困难,而近20%的学习困难者也伴有小儿多动症。
多动症儿童的学习不良主要是因为注意力不集中,多动而致,学习能力障碍的儿童是缺乏理解力,听不懂上课的内容而影响学习的,并由此引起多动和注意涣散,这是它们的区别。但应指出,二者儿童都不是由于智能低下引起,在诊断前有测试智能的必要性。
2、与弱智儿童相鉴别
2、与弱智儿童相鉴别
多动症并不代表智力的低下,相反,很多天才人物小时候都曾被怀疑是多动症患者。区别儿童多动症儿童和弱智儿童相对容 易一些,测试二者智商,低能弱智儿童智商低下,常在70以下,多动症儿童一般则属正常范围,或者只是略微偏低;
小儿多 动症儿童学习成绩不稳定,波动性大,随着年级增高,成绩逐渐 下降。有时在老师家长的督促下,儿童多动症儿童可以把学习搞 好,成绩不错,但坚持不住,很快就又降下来,时高时低,变化很大。
性格上则多急躁、任性、易怒,但 一般对学习成绩影响不大,注意力集中程度比小儿多动症较为高 一些,症状呈波动、慢进过程。通过正确治疗有较好效果,配合心理治疗,症状多能控制,但在青春期前多波动性反复。另外, 部分抽动症患儿可合并有小儿多动症状,但小儿多动症儿童绝无 抽动现象,这是鉴别的关键。
5、与精神分裂症相鉴别
5、与精神分裂症相鉴别
精神分裂症儿童大约有半数左右的家庭有精神病家族史。儿童精神分裂症一般发病较晚,多出现在学龄期以后,年龄越小,发病率越低,男孩比女孩发病率高2.3倍,早期症状是性格的变化,一向活泼的小孩变得孤僻,不爱讲话,对学习失去兴趣,成绩下降,有些还出现强迫症状,作出许多无意义的重复动作,这便使人误认为是儿童多动症。
精神分裂症儿童情感淡漠与亲人疏远,精神活动与环境脱离,这是他们的特点,还会无端恐惧、情绪紧张、意志减退、生活懒散,有的生活都不能自理;思维上也存在障碍,情感活动与环境不协
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多动症孩子则不能保持这种注意力。其次,顽皮孩子自制力虽然也较差,但多动症孩子在活动的量和频度上往往更甚于他们。多动症儿童活动常没有目的,有始无终,杂乱无章,动作花样不停变化,多动过度,让人无法忍受;行为常不分场合,不计后果,无法自制,上课不遵守纪律;对家长老师的劝说教导听不进去,屡教不改,隔不了多长时间,又会重犯。
4、与抽动症相鉴别
4、与抽动症相鉴别
儿童多动症与抽动症比较好鉴别。二者发病根源有相同之处,都与心理素质不稳定的因素有关。抽动症又称抽动一秽语综合征,是一种多发性语言、行为障碍综合征,不自主抽动症状突出。
抽动动作短、快、突然,重复程度不同,频繁眨眼、挤眉、吸鼻、撅嘴、张口、伸舌、点头等,病情加重后,抽动动作呈多 样化,交替出现耸肩、扭脖、撞头、踢腿、甩头、四肢抽动等症 状,入睡后症状消失,情绪紧张、焦虑易使病情加重,语言障碍 除吐字不清、重音不当外,还不断口出秽语,喉部常发出“吭 吭”、“格格”的奇特声响。
而低智商儿童学习成绩总是很差,并不是不认真所致,即 使督促和帮助他学习,效果也不是很明显;弱智儿童不但学习不 好,在其他如社交、生活等方面也存在缺陷,他们不愿参加集体活动,不善于与别人交往,动作呆板,有时个人生活都难以自理。而儿童多动症儿童虽然学习不好,存在先天性注意力缺陷,但他们又自有独到的生活方式,
在生活、交际、劳动方面并没有困难,适应性并不比正常儿童差;通过药物及心理综合治疗,小儿多动症儿童可以痊愈,注意力改善,学习成绩提高,弱智则尚无根治的有效方法,即使吃了药能安静一些,学习也不易提高,或很有限。
二者有时也会发生联系,某些低能儿童也会伴有小儿多动症,严重的多动症儿童,智商可能偏低,这样,小儿多动症儿童与轻度低能儿童常常混淆,此时,家长应该对其行为举动长期细致观察以利鉴别。
3、与正常顽皮儿童相鉴别
3、与正常顽皮儿童相鉴别
首先观察其注意力情况。顽皮好动是孩子尤其是小男孩的天性,有些轻度多动症的症状与正常顽皮孩子的表现有些相似,容易混淆,这就需要仔细进行观察。一般来说,正常儿童虽然贪玩、调皮,也有注意力分散的时候,但他们往往有很强的好奇心和上进心,对事物的兴趣和求知欲强烈,如听故事、画图画、看电视可以长时间保持注意力。
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